ゾレア｜花粉症治療｜皮膚のお悩みは豊島区の池袋皮膚科へ 夜間診療

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慢性蕁麻疹の場合、月1回皮下注射でゾレアを投与し、既に飲んでいた治療薬については継続する事が多いです。
臨床試験では、12週までの投与で効果を判断されているため、12週（3ヶ月 / 3回）は継続し、経過を見るのが良いでしょう。飲み薬ではなく注射製剤ですので、飲み薬で効果が感じられなかった方にとって、期待できるお薬と言えます。

蕁麻疹に対するゾレアの作用・効果

従来、最も効果的と考えられていた抗ヒスタミン薬は、ヒスタミンをブロックします。
それに対し、ゾレアはIgE（アイジーイー）というヒスタミンを作り出す元をブロックします。より根本的な原因に、直に働きかけるのです。そのため、重症な蕁麻疹の方にも効果が期待できると言われています。

副作用について

副作用のうち、最も多いとされるのは頭痛、鼻閉感です。
また、注射した部位が赤くなるといった反応がある場合もあります。
また、アナフィラキシーが生じる可能性がゼロとは言い切れません。
そのため、初回は、投与後１時間程度の経過をみる必要性があります。

まず花粉症は、花粉を異物と判断した細胞がIgEという抗体を作り出し、そのIgEが肥満細胞の表面にある受容体に結合すると発生します。
肥満細胞に結合したIgE抗体が、その後花粉の侵入を感知すると、ヒスタミンなどの化学物質を出し、それがくしゃみや鼻水などの症状として表れます。
花粉症にはこれまでにも様々な治療法がありましたが、それでも症状の重い方は特に、十分な効果を感じられずにいる事が多々あります。
ゾレア®は花粉症の原因であるIgEに対する抗体を人工的に作ったお薬です。
ゾレア®は2009年に気管支喘息の治療、2017年に慢性蕁麻疹の治療として、日本で承認された注射薬です。2020年より、新たな対象としてスギ花粉症が承認されました。
副作用や高額な医療費など、よくご確認いただく必要がございますが、治療効果は高いです。詳細につきましてはお問合せください。

花粉症に対するゾレアの作用

ゾレアは次のような形で効果を発揮します。

体内に花粉が侵入

B細胞が花粉を異物とみなすとIgE抗体をつくる

肥満細胞表面の受容体にIgE抗体が結合

gE抗体が花粉の侵入を再度感知
※ゾレアによって、IgE抗体と肥満細胞の結合を阻害し、ヒスタミンなどの放出を抑制

ヒスタミン、ロイコトリエンを肥満細胞が放出

ヒスタミンやロイコトリエンが作用
※抗ヒスタミン剤によるヒスタミンの作用を阻害

くしゃみ、鼻水、鼻詰まり、目のかゆみなどのアレルギー症状

従来のお薬には、ヒスタミンやロイコトリエンの作用を弱めることで、症状を抑えます。ゾレア®は上記図の通り、IgEと細胞との結合自体を阻害する効果があるため、より早い段階で、アレルギー反応を抑えられます。
ただし、特殊な副作用があり、価格も高額です。患者様のご負担が3割になります。
※体重やIgEの値で価格は変動します
※薬価は改訂で安くなる可能性はあります

対象になる方

• スギ花粉症の重症者
• 過去に治療を受けたが、効果を実感できない方
• スギ花粉抗原に対する特異的IgE抗体がクラス3以上
• 血液中の総IgE値が30～1,500 IU/ml
• 12歳以上で、体重が20～150kg

投与のしかた

• 月1～2回、上腕外側、下腹部、大腿部、臀部などの皮下に注射
• スギ花粉の飛散時期（2～4月）に3か月投与
• 投与期間中にヒスタミンH1拮抗薬（アレグラなどのお薬）も併用

副作用と注意すべき症状

＜主な副作用＞
注射部位の赤み・かゆみ・腫れ

＜注意＞
呼吸困難や立ちくらみ、じんましん、かゆみ、のどの腫れ、失神などの症状が起こる可能性があります。稀ですが、重篤な場合、生命にかかわるケースもあります。
気がかりな場合や思い当たる方は、すぐに医療機関にご連絡をお願い致します。

1. 治療の準備

始めに1度診察が必要です。
治療についての説明、事前検査を行い適応があるか診断します。
結果が出る1週間後に注射のご予約をいただきます。予約の際には5,500円のお預かり金が必要です。

2. 検査結果（1週間後）

事前検査の結果をお伝えします。
また患者様への注射投与量や、注射受診間隔を決定します。

3. 注射投与

初回は、投与後1時間程度経過をみる必要があります。

4. 治療効果の確認

注射受診間隔に合わせて、効果と副作用について確認を行います。

特発性蕁麻疹に注射する場合は毎月1回につき2本の場合、3割負担で約15,000円となります。

花粉症の場合は1シーズンに3回（2～4月に月1回：1回につき2本の場合）投与の場合で、約5万円かかる計算になります。
医療費サポート制度（高額療養費制度）があります。ひと月の医療費（自己負担額）が一定を超えた場合、超過分を受けられます。詳しくは加入保険にお問合せください。

診療時間・マップ

所在地

〒171-0022
豊島区南池袋2丁目-29-10 金井ビル2階

電話

03-6912-5320

最寄駅

JR「池袋駅」東口より徒歩約3分
有楽町線「東池袋駅」より徒歩約2分

診療科目

一般皮膚科　小児皮膚科　アレルギー科

診療受付時間

	月	火	水	木	金
12:00～15:00	●	●	●	●	●
17:00～21:00	●	●	●	●	●

	土
12:00～15:00	●

※混雑状況により受付終了時間が早まることがございますので、お早目の受診をお願い致します。

休診日：日曜・祝日

保険診療のお支払いは現金のみです。

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